频繁胃痛应查幽门螺杆菌

频繁胃痛应查幽门螺杆菌

来源:西昌东大医院时间：2018-07-31 09:20:39 浏览人次：

　　胃痛是生活中常见的症状，一般人都把它当小病，随便吃点胃药应付。可真正尝过厉害的人都知道，胃痛不好好治可是苦不堪言，病情迁延不愈，搅得人饭吃不下、没精神，还烦躁不安。专家表示，对胃痛千万不能马虎，特别是经常胃痛的人，一定要认真查病因。从临床来看，许多胃痛都与幽门螺杆菌感染有关，而幽门螺杆菌有致癌可能。

　　幽门螺杆菌感染率非常高

　　说到幽门螺杆菌，很多人都感到陌生。事实上，它在我们的生活中十分常见，和上消化道疾病关系密切。广州医学院第一附属医院消化内科主任陈学清教授表示，幽门螺杆菌的感染率非常高，70%～80%的胃溃疡、95%～100%的十二指肠球部溃疡、40%～60%的胃炎都可以查到幽门螺杆菌。

　　“有研究发现，感染了幽门螺杆菌的患者会发生糜烂性胃炎或消化性溃疡，用抗生素杀灭幽门螺杆菌可治愈这类疾病，由此才知道幽门螺杆菌是致病因。”陈学清表示，幽门螺杆菌本身的毒素作用就会刺激和破坏胃及十二指肠黏膜，同时还会造成刺激胃酸分泌的激素增多，当攻击因子和保护因子的平衡被打破，就导致了胃炎和溃疡的发生。据了解，幽门螺杆菌主要通过粪-口传播，在卫生条件差的农村，其感染率可达50%～70%，城市的感染率也可达15%～30%。

　　症状不明显只能检查发现

　　陈学清表示，感染幽门螺杆菌并没有消瘦、贫血、厌食之类的报警症状，看上去就跟消化不良差不多。患者可表现为腹部隐痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气、饱胀、不想吃东西等，而这些都是非特异性症状。

　　一般来说，偶尔胃痛可以用点抑/抗酸剂或黏膜保护剂，但对用药无效，特别是经常性的胃痛，一定要好好查查幽门螺杆菌。检查分侵入性和非侵入性两类：侵入性检查是指在胃镜下取一块黏膜组织进行细菌培养鉴定、尿素酶或病理检测;非侵入性检查则包括碳13、碳14尿素呼气试验、血清抗体筛查以及粪便抗原检测等。胃痛的病人通常做胃镜时加一项侵入性检查，如同时再做一项非侵入性检查，判断幽门螺杆菌感染则更准确。但某些检查有条件限制，比如碳13、碳14尿素呼气试验最好空腹做，检查前4周必须停掉抗生素，并停用抑/抗酸剂，不然幽门螺杆菌数量不够，将影响检查的准确性。

　　并不是所有人都需要根治

　　幽门螺杆菌有致癌的可能，根治幽门螺杆菌是有必要的。“因为感染的比例非常高，如果几乎没什么症状，也没有家族胃癌史等，不一定要求彻底根治。”

　　陈学清表示，“必须根治”的幽门螺杆菌有以下几类：消化性溃疡、胃黏膜相关性淋巴瘤、计划长期用消炎镇痛药或阿司匹林等抗凝药物治疗的病人、功能性消化不良病人。“推荐根治”的对象则包括：早期胃癌术后、萎缩性胃炎、有胃癌家族史的病人、不明原因缺铁性贫血的儿童、有特发性血小板紫癜的病人、还包括有强烈要求根治意愿的病人。

　　据了解，以前治疗幽门螺杆菌推荐是小剂量、短疗程，但根治率上不去，复发率也高。现在调整为一个标准疗程10～14天，联合应用不产生耐药的铋剂，可使根治率达到85%以上。

　　西昌东大医院胃肠科医生具备扎实的理论知识和丰富的临床实践经验，在治疗过程中为尽可能减少患者的痛苦，为患者制定适合的治疗方案，设身处地的为患者着想。有这样的医生，治疗胃肠病真的可以更放心。西昌东大肛肠医院胃肠科是凉山地区胃肠病医院，州市医保定点医院，对于疾病的检查与治疗费用按照卫生局物价标准执行,对于患者做到【公平、公开、公正】，杜绝乱收费现象，患者可以放心就医。

　　【温馨提醒】西昌东大医院胃肠科医师提醒大家，胃肠疾病对患者的影响非常严重，如果不引起重视，不及时治疗，将会引发严重后果。盲目使用偏方等不科学的治疗方法只能掩盖一时的病情，不仅不能根治，还会延误最佳治疗时机，给后期的治疗带来不必要的经济和心理负担。胃肠医师建议，及早接受正规治疗，早日获得康复。为方便广大患者就诊，我院已开通在线预约服务。如有其他疑问可拨打健康热线：0834-2168666进行咨询，患者也可点击【在线咨询】，西昌东大肛肠医院胃肠科医生会一对一为你解答问题。