在今年美国DDW(DDW是由美国胃肠病学会、美国肝病研究学会、美国肠胃病内窥镜协会、美国消化道外科学会共同主办,内容涉及消化基础和临床研究各个领域,是目前世界消化学界规模最大、学术水平最高、享有最高声望的国际消化病学会议。)上,就幽门螺杆菌的全球共识又做了解读,幽门螺杆菌跟胃癌的关系进一步明确。
明确指出远端胃癌跟幽门螺杆菌感染密切相关。远端胃癌其实主要指发生在下半胃,特别是胃窦部的胃癌。认为这个部位的胃癌,幽门螺杆菌感染是重要的因素,其他一些致病因素,也常常需要幽门螺杆菌的参与。而近端胃癌,主要指贲门下、胃体的胃癌,认为在除外食管胃连接部的腺癌外,也跟幽门螺杆菌感染相关。
认为幽门螺杆菌引起胃癌,与幽门螺杆菌感染引起胃的慢性炎症、胃粘膜萎缩、肠化有关。根除幽门螺杆菌应该在胃粘膜发生萎缩、肠化前实施。根除幽门螺杆菌感染,可以逆转萎缩性胃炎,但不能逆转肠化。
在胃癌高发的社区(地区),检测和根除幽门螺杆菌仍然是最好的胃癌防治的重要手段。
幽门螺杆菌耐药的问题越来越突出,世界卫生组织已经把研制针对耐药的幽门螺杆菌的新的抗生素提到议事日程上。
幽门螺杆菌疫苗的研制和使用,可以避免因检测和根除使幽门螺杆菌耐药的问题变得更突出。
总之,DDW解读了幽门螺杆菌的专家共识,进一步明确了幽门螺杆菌与胃癌的关系,以及根除幽门螺杆菌的重要性和存在的问题。
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