发生直肠脱垂的原因

发生直肠脱垂的原因

来源:西昌东大医院时间：2018-06-04 17:36:56 浏览人次：

　　1、腹压长期增高：某些人直肠前方凹陷比正常人稍低就容易发生直肠脱垂，慢性肺病、支气管炎、排便时看书、久蹲者、腹压增高，易造成直肠脱垂。

　　2、生长发育中的小儿骶骨弯曲度浅，直肠支持力量弱，有不良排便习惯，时间长、腹压大，易形成直肠脱垂。

　　3、老年或慢性病患者体质虚弱，盆底筋膜萎缩、韧带松弛或有先天发育不全时，直肠支持力下降容易发生直肠脱垂。直肠脱垂患者在排便时肛门有肿物脱出，轻度时可以便后起立自然还纳，中重度时需经手法还纳，而且脱出长度逐渐增加，偶有急性嵌顿水肿发生，复位困难，严重时可发生脱垂肠管绞窄坏死。从临床上看，直肠脱垂有一个发展过程，在早期排便时肛门内有肠粘膜组织脱出，一般在5cm以内，排便后又可以自然还纳，偶尔有出血及分泌物较多的症状，此刻诊为直肠一度脱垂。随着病情发展脱出肠壁增多，可长达6~10cm，每次排便后需用手拖回，而且粘液分泌物增多，也可出现粘膜糜烂和出血，这是直肠二度脱垂。再严重时，脱出的肠壁可达10cm以上，呈圆柱状或牛角状。由于长期反复脱出，粘膜表面水肿和糜烂明显，肛门括约肌变得松弛无力，有时走路咳嗽也可脱出，病人感到十分痛苦，这就是直肠脱垂的三度。依照直肠脱垂出的形态和病理改变不同，分为两种类型：滑动疝型和套叠型。滑动疝型像一支嘴朝后的倒置牛角，脱出物内常有肠管疝入。套叠型一般没有肠管疝入，如圆筒状，中间部略膨大。

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