十二指肠溃疡的发展过程

十二指肠溃疡的发展过程

来源:西昌东大医院时间：2018-10-19 17:46:13 浏览人次：

　　十二指肠溃疡按照病理原因可以分为糜烂、急性溃疡、慢性溃疡等等三个阶段，那么十二指肠溃疡的发展过程是什么呢?想必这是很多人都十分关心和在意的问题，所以针对大家的疑问今天我们就为大家简单的介绍一下!

　　病理过程

　　十二指肠溃疡的形成经历了糜烂、急性溃疡、慢性溃疡的发展过程。

　　(1)糜烂：

　　糜烂是黏膜层的浅凹陷，其深度未穿过黏膜肌层。肉眼呈红色点状浅凹陷，直径一般小于0.5cm。糜烂可发生于十二指肠各部，可分为急性糜烂和慢性糜烂，合并出血则为出血性糜烂。镜下观察，糜烂深浅不同，浅者仅及腺颈部，深者达黏膜肌层，但未穿过该层。糜烂底部有少量坏死组织，糜烂底部和边缘有多数中性粒细胞浸润。一般糜烂愈合后不留瘢痕。

　　(2)急性溃疡：

　　急性溃疡是指穿过黏膜肌层，深至黏膜下层的溃疡。可由糜烂发展而来，直径一般小于1cm，边界清楚。镜下见黏膜及黏膜肌层已全部破坏消失。溃疡底部附着少量坏死组织，表面有少量纤维素及多数中性粒细胞渗出，可伴有出血。溃疡边缘黏膜充血，有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。

　　(3)慢性溃疡：

　　15%的十二指肠溃疡为多发性，可伴发胃溃疡。肉眼观察溃疡底部，较清洁，有少量渗出物及坏死组织附着。溃疡出血时在溃疡底部可见凝血块。镜下观察：溃疡底由4层组织构成，炎性渗出物层，有中性粒细胞及纤维素细胞;其下为一层无结构的凝固性坏死组织，坏死组织层下为肉芽组织和瘢痕组织。

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